medicina nuclear - Uma visão geral

Este Instituto de Oncologia do Hospital Santa Paula foi familial para oferecer o que há de Ainda mais atual pelo tratamento do câncer.

Utilidades e vantagens Destes métodos do imagem na detecçãeste do colangiocarcinoma USG transabdominal Método inicial do triagem na avaliaçãeste de dilataçãeste das vias biliares em pacientes usando quadro clínico do icterícia obstrutiva

A embolização do ramo portal do lobo hepático, onde se localiza este tumor, pode induzir hipertrofia do lobo contralateral a ser, eventualmente, utilizada para este preparo cirúrgico. Diante dessa situaçãeste, a volumetria hepática para planejamento terapêutico Pode vir a ser obtida por meio do estudo tomográfico.

O aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia do convénio com tua localização anatômica em relaçãeste à árvore biliar e o emprego do meio do contraste intravenoso é imprescindível de modo a a avaliaçãeste.

Já este anticorpo IgG anti-EBNA aparece na circulação várias semanas ou até vários meses após este início da doença e persiste durante anos, ou mesmo por toda a vida. Portanto a detecção da IgG anti-EBNA-1, em combinaçãeste utilizando a da IgM e IgG anti-VCA é útil para diferenciar o conservacontinuademoraestacaestacionaestaficafixa jazepararpermanecequedagio precoce da convalescença da fase aguda da doença. A presença por anticorpos VCA IgM indica infecçãeste primária recente, o surgimento do anticorpos VCA IgG indica passagem a fase aguda da doença, já utilizando um período Ainda mais longo da data do infecção será facultado desaparecer certos meses após a remissãeste da doença e a presença por anticorpos EBNA aparecem de 6 a 8 semanas após a infecção primária e podem vir a ser detectados por toda a vida. A tabela abaixo Pode vir a ajudar a elucidar a interpretaçãeste: VCA IgG VCA IgM EBNA-IgG Interpretaçãeste Negativo Negativo Negativo Nenhumas exposiçãeste prévia Positivo Positivo Negativo Infecçãeste recente Positivo Negativo Positivo Infecação passada Positivo Negativo Negativo * Positivo Positivo Positivo Infecação passada * Resultado indica infecção pelo EVB em destemido instante. Porfoim, este período da infecçãeste não Têm a possibilidade de ser previsto (se recente ou passada) a ser que ESTES anticorpos anti-EBNA usualmente sãeste observados após a infecçãeste primária porém cerca do 5% Destes pacientes nunca desenvolvem anticorpos anti-EBNA. Referência

Considerada uma das áreas médicas de que mais crescem pelo país, a medicina nuclear possibilita de forma precoce a detecçãeste por uma sé especialmenterie de disfunções e enfermidades dos pacientes e permite ao mé especialmentedico criar 1 tratamento amplamente mais eficaz.

B) Drenagem biliar utilizando prótese plástica. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e prótese transtumoral por via endoscópica

A Ainda mais concorrida carreira da área de Biológicas, a Medicina é a Ainda mais nobre DE profissões: a Feitio do prevenir e curar doenças.

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Em pacientes utilizando doença irressecável, o tratamento paliativo é a alternativa Muito mais indicada de modo a melhora da superioridade de vida e sobrevida.

A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, que demonstraram dilataçãeste da via biliar intra-hepática, desprovido alteração da vesícula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, sendo visualizada uma estenose do hepatocolfoidoco proximal, poré especialmentem nenhumas progressão por fio guia (Figura 4).

Tumores infiltrativos ductais, que tendem à disseminação submucosa longitudinal, e a presença do próteses biliares podem possibilitar dificultar a avaliaçãeste do radiologista. Nesses quadros, este ideal é aferir as lesões antes da drenagem da via biliar.

A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada saiba como estudo inicial, Pode vir a evidenciar a dilatação das vias biliares, considerada este sinal indireto Ainda mais comum dessa neoplasia, com uma mudança abrupta do calibre ductal indicando o local do tumor. Quando a causa da obstrução biliar nãeste é bem definida pela USG, ou no caso do lesões nodulares periffoiricas indeterminadas, é necessário este prosseguimento da investigaçãeste propedêutica, com tomografia (TC) ou ressonância magnfoitica (RM)​, que são ESTES métodos por escolha para o estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.

Este qual é este colangiocarcinoma? Típico do epitfoilio biliar que surge da árvore biliar intra e Em excesso-hepática, o colangiocarcinoma trata-se do um tumor relativamente raro, de etiologia desconhecida na maioria dos dê uma olhada aqui quadros, e responsável por 5% dos tumores primários do fígado.

Este Epstein-Barr vírus (EBV), é 1 membro do grupo herpesvirus e este agente etiológico da Mononucleose Infecciosa. Estas infecções podem ser reconhecidas atravfois do testes por identificação do anticorpos no soro dos pacientes, de que usualmente aparecem nas primeiras três semanas após a infecção, porfoim, em tua maioria declinam rapidamente. Ainda Este momento podem possibilitar ser encontrados testes qual fazem a identificaçãeste de anticorpos heterofilos para IgG e IgM do EBV, porfoim esses testes são bastante inespecíficos, geram muitas vezes efeitos falso positivos sofrendo muita interferência principalmente em pacientes infectados por citomegalovírus. Sugere-se entãeste a utilizaçãeste Destes testes de EBV específicos, que fazem a detecção do anticorpos contra os antígenos do capsideo viral (VCA) IgG e IgM (de que também sãeste disponibilizados pelo nosso menu por exames sob ESTES códigos EBG e EBM) e anticorpos contra o antígeno nuclear (EBNA). A identificaçãeste do anticorpos IgG anti-EBNA é importante na identificação da fase em qual este paciente se encontra em relação a infecçãeste pelo EBV. Cerca por 80% dos doentes sintomáticos apresenta níveis muito elevados de IgG e por IgM anti-VCA pelo primeiro teste. A IgM anti-VCA desaparece da circulação pelo decorrer de dois ou 3 meses após o início da doença, ao passo que a IgG surge na fase aguda e permanece do maneira indefinida, será facultado perdurar por toda vida.

Este diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesãeste usando pinça tem baixa sensibilidade (18-60%), porém esse índice É possibilitado a ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse mfoitodo possui custo elevado e não está disponível na maioria Destes serviçESTES. A drenagem endoscópica É possibilitado a ser realizada por meio da colocação do endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).